Ce trebuie să știi despre fimoză și circumcizie la copii și adulți

Ce este fimoza și cum ne afectează?

Fimoză este o afecțiune în care prepuțul – pielea care acoperă glandul penisului – este prea strâmt pentru a permite decalotarea completă. „Dacă nu există nicio problemă, pielea se decalotează și alunecă foarte ușor pe corpul penisului. Însă, în caz de fimoză, orificiul prepuțului este îngustat, ceea ce împiedică expunerea completă a glandului”, explică Dr. Levy. Această situație poate apărea atât la copii, cât și la adulți, și poate avea cauze congenitale (prezente de la naștere) sau dobândite (ca urmare a infecțiilor, inflamațiilor sau traumatismelor).

La copii, fimoza uneori poate fi  considerată normală în primii ani de viață, deoarece prepuțul este adesea aderent de gland și se separă treptat pe măsură ce copilul crește. Totuși, dacă această condiție persistă după vârsta de 3-5 ani sau devine simptomatică (dureri, infecții repetate, dificultăți la urinare), este recomandată evaluarea medicală. La adulți, fimoza poate apărea ca urmare a acumulării de țesut cicatricial, infecții precum balanita sau afecțiuni dermatologice netratate.

Un aspect esențial subliniat de Dr. Levy este impactul asupra igienei: „Datorită faptului că pielea nu poate fi decalotată complet, în zona respectivă se acumulează diverse substanțe care nu sunt sănătoase. Este extrem de greu să menții igiena corespunzătoare”. Aceasta poate duce la infecții recurente, iritații sau chiar complicații mai grave, motiv pentru care circumcizia devine o soluție eficientă și recomandată.

Circumcizia este o operație simplă și rapidă

Circumcizia presupune îndepărtarea chirurgicală a surplusului de prepuț, astfel încât glandul să rămână expus. Contrar percepțiilor comune, Dr. Levy subliniază că această procedură este „extrem de rapidă și simplă”. În practica sa, intervenția se realizează cu anestezie locală la baza penisului, utilizând un dispozitiv automat modern care reduce semnificativ durata și riscurile operației. „Aparatul protejează glandul, taie surplusul de piele și aplică simultan capse, astfel încât totul se întâmplă în câteva secunde. Nu este dureros și vindecarea este rapidă”, detaliază specialistul.

La copii, circumcizia este adesea recomandată în cazurile de fimoză persistentă sau complicații asociate, însă decizia trebuie luată împreună cu un medic pediatru sau urolog, ținând cont de vârsta copilului și de severitatea problemei. La adulți, pe lângă rezolvarea fimozei, circumcizia poate fi o opțiune și din motive estetice, igienice sau pentru a preveni alte afecțiuni.

Beneficii demonstrate ale circumciziei

Îndepărtarea prepuțului aduce multiple avantaje, atât din punct de vedere medical, cât și al confortului personal. „Odată ce surplusul de piele este eliminat, zona devine mult mai igienică și mai ușor de întreținut”, spune Dr. Levy. Studiile medicale susțin această afirmație, arătând că circumcizia reduce riscul de infecții urinare, boli cu transmitere sexuală (inclusiv HIV) și cancer de penis – o afecțiune rară, dar asociată frecvent cu igiena deficitară și fimoză netratată.

Un alt beneficiu surprinzător este legat de viața sexuală. Contrar mitului că circumcizia ar reduce senzațiile, Dr. Levy afirmă: „Nu se diminuează plăcerea. Din contră, senzațiile pot fi mai intense. Mai mult, bărbații care suferă de ejaculare precoce pot observa o îmbunătățire, deoarece glandul nu mai este stimulat constant de prepuț”. Acest aspect face ca intervenția să fie luată în considerare nu doar din motive medicale, ci și pentru a spori confortul în relațiile intime.

Un obstacol frecvent întâlnit în discuțiile despre circumcizie este teama legată de durere, complicații sau schimbări ale sensibilității. Dr. Levy abordează aceste preocupări cu claritate: „Mulți pacienți vin la consultație spunând că le e frică să nu simtă diferit în timpul actului sexual sau că senzațiile se vor diminua. Este un mit. Realitatea este că îndepărtarea prepuțului nu afectează negativ experiența sexuală; dimpotrivă, poate aduce beneficii”.

Un alt mit răspândit este că circumcizia ar fi o procedură riscantă sau extrem de dureroasă. Datorită tehnologiei moderne, cum ar fi dispozitivul automat utilizat de Dr. Levy, intervenția este minim invazivă, iar anestezia locală elimină orice disconfort în timpul procedurii. „Totul durează câteva secunde, iar pacientul pleacă acasă imediat după. Vindecarea completă se produce, de obicei, în câteva săptămâni, cu recomandări minime de îngrijire”, adaugă specialistul.

La copii, părinții se tem uneori că intervenția este prea agresivă sau inutilă. Totuși, Dr. Levy subliniază că decizia trebuie bazată pe o evaluare medicală: „Dacă fimoza nu cauzează probleme, nu este obligatoriu să intervenim. Dar dacă apar infecții repetate, dureri sau dificultăți, circumcizia devine cea mai bună soluție”.

Cum decurg pregătirea și recuperarea?

Înainte de circumcizie, este esențială o consultație cu un specialist – urolog sau chirurg pentru adulți, respectiv pediatru sau urolog pediatru pentru copii. „În unele cazuri, problemele pot fi rezolvate cu creme sau tratamente dermatologice, mai ales dacă fimoza este cauzată de o inflamație temporară. Dar dacă afecțiunea persistă, intervenția chirurgicală este cea mai eficientă”, explică Dr. Levy. Consultația include o examinare fizică și, uneori, analize pentru a exclude alte complicații.

Procedura în sine este rapidă și sigură. Dispozitivul utilizat de Dr. Levy, care taie și coase simultan, reduce riscul de sângerare și accelerează vindecarea. „După anestezie, punem aparatul, protejăm glandul, îndepărtăm surplusul de piele și aplicăm capsele. Pacientul nu simte nimic, iar rezultatul este imediat vizibil”, descrie el. Postoperator, se recomandă evitarea activităților fizice intense timp de câteva zile și menținerea unei igiene riguroase. Capsulele folosite se detașează de la sine în 1-2 săptămâni, fără a fi necesară o vizită suplimentară pentru îndepărtarea lor.

La copii, recuperarea este similară, dar părinții trebuie să fie atenți la semne de disconfort sau infecție și să urmeze indicațiile medicului.

Circumcizia la copii versus adulți: diferențe și similitudini

Deși procedura este aceeași din punct de vedere tehnic, contextul diferă între copii și adulți. La copii, fimoza congenitală este frecventă și, în multe cazuri, se rezolvă de la sine până la vârsta școlară. Totuși, dacă persistă sau devine problematică, circumcizia este o soluție definitivă. „La cei mici, intervenția se face sub anestezie generală sau locală, în funcție de vârstă, și este la fel de sigură ca la adulți”, precizează specialistul.

La adulți, motivele pot fi mai variate: fimoză dobândită, igiena, preferințe personale sau recomandări medicale. „Unii bărbați aleg circumcizia pur și simplu pentru că surplusul de piele îi incomodează. Nu e nevoie să existe o problemă gravă pentru a opta pentru asta”, spune Dr. Levy. Indiferent de vârstă, beneficiile igienice și reducerea riscurilor medicale rămân constante.

Recomandările lui Doctor Levy

Dr. Levy îndeamnă la informare și consultarea unui specialist înainte de a lua o decizie: „Dacă aveți orice disconfort, dificultăți la decalotare sau alte afecțiuni la nivelul penisului, nu amânați vizita la medic. Unele probleme pot fi tratate simplu, dar, în caz de fimoză severă, circumcizia este soluția ideală”. El recomandă, de asemenea, să nu ne lăsăm influențați de mituri sau tabuuri și să căutăm informații din surse de încredere.

Pentru părinți, sfatul este să monitorizeze sănătatea copiilor și să discute cu un pediatru dacă observă semne de fimoză sau alte anomalii. „Nu e nimic rușinos sau complicat. Vorbim despre o procedură care există de mii de ani și care, astăzi, este mai simplă ca niciodată”.

Fimoza și circumcizia nu ar trebui să fie subiecte tabu, ci teme abordate cu maturitate și încredere în știința medicală. Fie că vorbim despre copii sau adulți, această intervenție simplă poate rezolva probleme de sănătate, poate preveni complicații și poate îmbunătăți calitatea vieții.